中國醫藥大學北港附設醫院一名68歲的吳姓女病患，去年因為自發性腦出血住進加護病房，經院方詳細檢查，無抽煙習慣的她卻發現左上肺葉有大片肺腫瘤，因肺癌無法脫離呼吸器，轉至亞急性呼吸照護病房。經超音波導引切片檢查為肺腺癌第三期，進一步透過基因檢查發現EGFR基因19外顯子缺失突變。醫師選擇給患者對應的標靶藥物妥復克（afatinib）提供個人化治療後，腫瘤很快的變小改善，順利拔管出院。胸腔內科主治醫師劉健生指出，約7成肺癌患者確診時，已是晚期肺癌，無法進行手術治療，只能接受標靶藥物、化療、或免疫療法等「全身性治療」。肺癌依病理表現可分為「小細胞肺癌」和「非小細胞肺癌」；非小細胞肺癌中，肺腺癌占6～7成。確診晚期肺腺癌病人，首先要接受基因測試，醫師會為病人檢測最常見兩種驅動突變基因-表皮生長因子受體(EGFR)及間變性淋巴瘤激酉每(ALK)。目前台灣晚期肺腺癌之患者基因突變陽性以EGFR約佔了五成，但仍有部分比例約5%為ALK陽性，這兩種基因突變目前都有健保給付的標靶藥物。劉健生醫師也說，根據臨床經驗顯示，服用標靶藥物的患者，不論是突變基因(EGFR或ALK)陽性，平均1年左右就會面臨抗藥性，但所幸尚有後面新一代標靶接力，或考慮接受化療或免疫療法，比起過去肺癌晚期無藥可醫的窘境，隨著肺癌新藥陸續開發，治療愈趨精準，現代醫療已能為肺癌患者爭取更多存活時間，希望癌症患者抱持著樂觀的態度，與醫師配合積極接受治療，都有機會延續珍貴的生命。院長吳錫金強調，癌症治療最重要的是有堅強團隊的合作，北港媽祖醫院針對雲林地區的中老年人提供優質醫療，發展精準醫學，可以讓鄉親有更好更安全的選擇。北港媽祖醫院透過基因檢測，精確提供肺癌患者對應的標靶藥物及個人化治療，病患腫瘤很快的變小改善，順利拔管出院。更多新聞推薦● 枯水期降雨偏少 水利署：嚴密監控、加強調度因應水情
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